Kategoriarkiv: Nyheter

Nytt screeninginstrument for å identifisere pasienter som kan forventes å svare bra på forebyggende manuell behandling (Maintenance Care).

Forskere Andreas Eklund og Iben Axén er ute med ny studie i Chiropractic and Manual Therapies

Studiens tittel og forfattere

Development and evaluation of the MAINTAIN instrument, selecting patients suitable for secondary or tertiary preventive manual care: the Nordic maintenance care program.

Eklund, A., Palmgren, P.J., Jakobsson, U., Axén I

Kort sammendrag

I denne ferske studien har svenske forskere fortsatt arbeidet med å utvikle og teste et klinisk screeninginstrument for pasienter med tilbakevendende og langvarig ryggsmerte. Basert på West Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory (MPI) har de skapt et kort og brukervennlig instrument bestående av 10 spørsmål med en enkel klassifiseringsalgoritme som kan brukes som en naturlig del i møtet med pasienter. Studien hadde 3 spesifikke mål: 1) utvikle et instrument med god evne til å identifisere dysfunksjonelle smertepasienter, 2) undersøke om den rapporterte effekten av forebyggende manuell behandling (Maintenance Care) fra tidligere studier kunne gjentas med instrumentet, og 3) teste om instrumentet fungerer for andre pasientgrupper med en annen smerteprofil.

Studiens resultat og betydning for klinisk praksis

De fant at instrumentet hadde akseptabel sensitivitet og spesifisitet i datamaterialet som ble brukt for utvikling av instrumentet og i de eksterne data-settene med andre typer av smerteprofiler. Studien viste at pasienter som ble klassifisert som «høyrisk» med MAINTAIN instrumentet hadde en god effekt av forebyggende manuell behandling.

Nå har vi altså et nytt og brukbart klinisk instrument som kan identifisere pasienter som passer for forebyggende manuell behandling med veldig god presisjon. Dette prosjektet er et resultat av mange års forskning i området som forventes å kunne forbedre og hjelpe terapeuters kliniske arbeidsmetoder med økt kostnadseffektivitet.  

Les hele studien her.

The association between pain and central nervous system depressing medication among hospitalised Norwegian older adults

Studiens tittel og forfattere

The association between pain and central nervous system depressing medication among hospitalised Norwegian older adults

Maria Torheim Bjelkarøy, Socheat Cheng, Tahreem Ghazal Siddiqui, Jūratė Šaltytė Benth, Ramune Grambaite, Espen Saxhaug Kristoffersen and Christofer Lundqvist

Kort sammendrag

Målet med studien var å undersøke hvilke faktorer som er assosiert med smerteintensitet og bruk av vanedannende sentraldempende medisiner hos norske eldre pasienter. I tillegg ble det undersøkt hvilke typer smerteplager disse pasientene hadde.

Det å være langvarig bruker av sentraldempende medisiner (opioider, sovemedisiner og angstdempende medisiner) viste seg å være den eneste faktoren som var assosiert med økt smerteintensitet. Artikkelen diskuterer derfor hvorvidt langvarig bruk av sentraldempende medisiner, og da spesielt bruk av opioider for smertelindring, gir god nok effekt for eldre pasienter. Muskel- og skjelettplager var den vanligste formen smerteplager med smerte i rygg, hofte og knær som vanligste smertelokalisasjon.

Studiens resultat og betydning for klinisk praksis

Langvarig bruk av sentraldempende medisiner som opioider, z-hypnotika og benzodiasepiner er assosiert med tilvenning, avhengighet og alvorlige bivirkninger som fall, skade og nedsatt kognitiv funksjon hos eldre pasienter. Kliniske retningslinjer fraråder regelmessig bruk i mer enn fire uker. Langvarig bruk av opioider og andre smertemedisiner er rapportert å være assosiert med medisin- indusert hyperalgesi.

En multimodal tilnærming til smertelindring blandt eldre inkludert fokus på sosialisering, aktivitet og trening er foretrukket tilnærming for eldre pasienter med langvarige smerteplager.

Hele artikkelen finner du her.

Kiropraktorprofesjonen har fått enda en kollega med PhD

Da var det endelig Birgitte Lawaetz Myhrvold sin tur, og den norske kiropraktorprofesjonen har fått enda en kollega med PhD. Birgitte forsvarte sin avhandling, «Prognostic models for neck pain» på en flott måte, og vi ble underholdt med gode diskusjoner mellom Birgitte og hennes to opponenter, Kate Dunn fra Keele University, UK, og kiropraktor Cecilia Bergström fra Umeå Universitetet, Sverige. Avhandlingen ligger ikke ute på nett enda, men kan enkelt bestilles via dette skjemaet.

Birgitte har vært med på formingen og utviklingen av sitt doktorgrads-prosjekt helt fra start, som nå har gjort henne til en av de fremste innen kunnskap om prognostiske modeller for nakkeplager. Spesielt inspirerende i går var hennes prøveforelesning, “The influence of the patients and clinicians expectations on outcome in musculoskeletal complaints”, som ikke var annet enn eksepsjonell, og som fikk skryt av komiteen, hvilket er høyst uvanlig. Temaet er høyst aktuelt og viktig for klinikere, og presentasjonen inneholdt gullkorn som kan enkelt tas direkte i bruk i en travel klinisk hverdag. Watch this space for når hun presenterer den for hele profesjonen!

Gratulerer Birgitte, du har gjort en kjempe jobb!

Disputas – stipendiat Birgitte Lawaetz Myhrvold

Vår stipendiat Birgitte Lawaetz Myhrvold holder digital prøveforelesning og skal forsvare sin avhandling 28. april.

Prøveforelesningen starter kl 10.15 med tittel «The influence of the patients and clinicians expectations on outcome in musculoskeletal complaints«. Link til prøveforelesninger finner du her.

Disputasen med tittel «Prognostic models for neck pain» starter kl 12.15. Link til disputas finner du her.

Vi ønsker henne lykke til!

Kiropraktisk behandling for ikke-muskelskjelettplager: en systematisk gjennomgang

Forskningssjef Iben Axén er medforfatter i en nylig publisert studie i Chiropractic & Manual Therapies.

The global summit on the efficacy and effectiveness of spinal manipulative therapy for the prevention and treatment of non-musculoskeletal disorders: a systematic review of the literature

Pierre Côté, Jan Hartvigsen, Iben Axén, Charlotte Leboeuf-Yde, Andreas Eklund et al

Les videre