Leddbehandling gir mer stabil kontroll over ryggens støttemuskulatur
En ny studie publisert i tidsskriftet Chiropractic & Manual Therapies kaster nytt lys over hvordan manipulasjons-behandling som typisk utføres av kiropraktorer påvirker nervesystemet og muskulaturen hos pasienter med akutte ryggsmerter.
Hva har forskerne undersøkt? Forskerne, med kiropraktor Lise R. Lothe (ph.d.) i spissen, har studert aktiviteten i den dype ryggmuskelenlumbal multifidus. Denne muskelen er en viktig stabilisator til ryggen, og den svekkes ofte raskt ved smerte. Ved å bruke avansert teknologi med tynne elektrodewirer (fine-wire EMG) satt inn i muskelen under CT-veiledning, kunne teamet måle nøyaktig hvordan enkelte muskelceller fyrer hos pasienter mens de sto og satt naturlig mens de så på en film.
Hovedfunn:
Mer stabil muskelstyring: Studien viser at manipulasjonsbehandling fører til mindre variasjon i hvordan muskelcellene sender signaler. Dette tolkes som at nervesystemet oppnår en mer stabil og forutsigbar kontroll over ryggens støttemuskulatur umiddelbart etter behandlingen.
· Bedre stabilitet: Behandlingen ser ut til å hjelpe nervesystemet tilbake til et mer stabilt kontrollmønster.
· Koordinasjon: Studien bekrefter at pasienter med akutte ryggsmerter har dårligere koordinasjon mellom høyre og venstre side av ryggen sammenlignet med friske personer. Denne koordinasjonen ble ikke endret etter én enkelt behandling, noe som kan tyde på at dette er et mønster som krever lengre tid for å normaliseres.
· Ny målemetode: Forskerne har utviklet en metode for å måle spontan muskelaktivitet i naturlige stillinger, noe som gir et mer korrekt bilde av hvordan ryggen fungerer i hverdagen enn tidligere tester.
Hvorfor er dette viktig? Resultatene gir økt forståelse for de nevrofysiologiske mekanismene bak kiropraktisk behandling. At muskelstyringen blir mer stabil kan forklare hvorfor pasienter ofte rapporterer at de beveger seg mer smidig og føler seg tryggere i ryggen etter behandling.
Studien er gjennomført av forskere ved Oslo Universitetssykehus og Universitetet i Oslo finansiert av Norges Forskningsråd